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Patient Blood Management (PBM)
Domaines d'expertise

Qu'est-ce que le Patient Blood Management (PBM)?

Le PBM est un ensemble de mesures pluridisciplinaires les essentiel à l’amélioration des l'anémie les pertes.1 Il intervient au niveau de trois facteurs de risque qui ont un impact négatif sur les résultats de traitement : et l'utilisation préopératoire, pertes de sang et utilisation excessive de transfusions sanguines.

Les mesures centrales du PBM ont comme objectif la correction des anémies préopératoires,23456 la réduction des hémorragies et l’utilisation rationnelle des produits sanguins.7

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L’introduction de mesures PBM peut considérablement améliorer les résultats thérapeutiques tout en permettant d’économiser des coûts. Les patients, les hôpitaux ainsi que le système de santé dans son ensemble en bénéficient, comme cela a été montré dans de nombreuses études.891011

En outre, les mesures PBM contribuent à une amélioration de la sécurité de l’approvisionnement en produits sanguins,7 afin que ceux-ci puissent être utilisés pour sauver des vies. Du fait de l’évolution démographique,12 de la baisse des dons du sang et de l’utilisation excessive de produits sanguins, l’OMS s’attend à des pénuries mondiales à partir de 2030 environ,13 et en Suisse à des pénuries dès 2022.14

Références

  1. Munoz M, et al. «Fit to fly»: overcoming barriers to preoperative haemoglobin optimization in surgical patients. Br J Anaesth 2015;115:15–24.
  2. Musallam KM, et al. Preoperative anemia and postoperative outcomes in non-cardiac surgery: a retrospective cohort study. Lancet 2011;378:1396–1407.
  3. Kotzé A, et al. Effect of a patient blood management programme on preoperative anemia, transfusion rate, and outcome after primary hip or knee arthroplasty: a quality improvement cycle. Br J Anaesth 2012;108:943–952.
  4. Clevenger B, Richards T. Pre-operative anemia. Anaesthesia 2015;70:20–28.
  5. Beattie WS, et al. Risk associated with preoperative anemia in noncardiac surgery: a single-center cohort study. Anesthesiology 2009;110:574–581.
  6. Spahn DR, et al. Non-treatment of preoperative anemia is substandard clinical practice. Br J Anesthesia 2015;115:1–3.
  7. http://www.nba.gov.au/guidelines/module2.
  8. Farmer SL, et al. Programmatic Approach to Patient Blood Management – Reducing Transfusions and Improving Patient Outcomes, The Open Anesthesiology. Journal 2015;9:6–16.
  9. Mehra T, et al. Implementation of a patient blood management monitoring and feedback program significantly reduces transfusions and costs. Transfusion 2015; Dec;55(12):2807-15
  10. Leahy MF, et al. Improved outcomes and reduced costs associated with a health-system-wide patient blood management program: a retrospective observational study in four major adult tertiary-care hospitals. Transfusion.2017;57(6):1347–1358.
  11. Meybohm P, et al. Patient Blood Management is Associated With a Substantial Reduction of Red Blood Cell Utilization and Safe for Patient’s Outcome: A Prospective, Multicenter Cohort Study With a Noninferiority Design. Ann Surg 2016;264(2):203–211.
  12. Greinacher A, Fendrich K, Hoffmann W. Demographic Changes: The Impact for Safe Blood Supply. Transfus Med Hemother 2010;37(3):141–148.
  13. WHO 2010, 63rd assembly A63/20; WHO resolution WHA63.12. Availability, safety and quality of blood products.
  14. Volken T, Schenk D. Versorgung mit Blut und Blutprodukten in der Schweiz. Auswertung der Blutentnahmen und Bluttransfusionen im Zeitraum zwischen 1996 und 2013 mit einer Projektion bis 2035, Schlussbericht. Forschungsstelle Gesundheitswissenschaften, ZHAW Zürcher Hochschule für Angewandte Wissenschaften, ZHAW Forschungsbericht.
  15. PBM Exigo App (available for free from the iOS App Store /Google Play Store)
Qu'est-ce que le Patient Blood Management (PBM)? | Ferinject CH
Le PBM est une approche multidisciplinaire consistant en un ensemble de mesures visant à améliorer le succès du traitement pour les patients subissant une chirurgie élective.