Ferinject®
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Le carboxymaltose ferrique (Ferinject®) est une solution de fer-polymaltose qui consiste en un noyau polynucléaire d’(oxyhydro)oxyde de fer (III) stabilisé par du carboxymaltose. En raison de sa stabilité, le complexe ne libère pas de fer ionique dans des conditions physiologiques et ceci limite les effets toxiques du fer faiblement lié. De plus, le complexe entraîne une absorption du fer par les macrophages et son stockage dans le système réticulo-endothélial du foie, ce qui réduit le risque que de grandes quantités de fer soient présentes dans le sérum.40

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Posologie38

La dose totale cumulée de Ferinject® (en mg de fer) doit être calculée individuellement et ne doit pas être dépassée. La dose totale cumulée se calcule à l'aide de la formule de Ganzoni comme suit:

Déficit en fer total [mg] = dose totale cumulée [mg] =

poids corporel [kg] × (Hb cible - Hb mesurée) [g / dl] × 2,4 + réserves en fer [mg]

Pour un poids corporel inférieur à 35 kg:

  • Hb = 13 g/dl
  • Réserves en fer = 15 mg/kg

Pour un poids corporel de 35 kg et plus:

  • Hb cible = 15 g/dl
  • Réserves en fer = 500 mg
  • Pour un poids corporel ≤ 66 kg , la dose totale cumulée calculée doit être arrondie aux 100 mg de fer précédents.
  • Pour un poids corporel > 66 kg , la dose totale cumulée calculée doit être arrondie aux 100 mg de fer suivants.
  • Chez les patients en surpoids, le calcul se fera en assumant un rapport poids corporel /volume sanguin normal.
  • Pour la conversion de l’Hb [mM] en Hb [g / dl], l’Hb [mM] est multipliée par un facteur de 1,61145.

Ferinject peut être administré en perfusion i.v. (dilué dans 0,9% NaCl) ou en injection i.v. (non dilué) à des doses hebdomadaires de maximum 1000 mg.

Pour les patients sous hémodialyse, Ferinject® doit être injecté dans la ligne veineuse du dialyseur ou par perfusion intraveineuse à des doses uniques allant jusqu’à 4 ml (200 mg de fer) par jour, à une fréquence ne dépassant pas trois fois par semaine.

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Le carboxymaltose ferrique (Ferinject®) est une solution de nanoparticules leader sur le marché, qui consiste en un noyau d'oxyde de fer (III) polycyclique stabilisé par du carboymaltose.​